Protesis, hernia, osteocondrosis: si son diagnosticados, los pacientes en los cirujanos se apresuran inmediatamente sin métodos de tratamiento conservadores, pero esto está mal.
Según las estadísticas, el 84% de las personas heridas al menos una vez en sus vidas. La columna vertebral y los músculos circundantes son parte del sistema musculoesquelético. Como resultado, su daño a menudo va acompañado de dolor que puede ocurrir en el cuerpo o los cuerpos de la cabeza y el cuerpo y se debilita en paz. Anatómicamente, la columna se muestra mediante vértebras alternas y discos intervertebrales. Estos últimos están sujetos al proceso de degeneración a lo largo del tiempo, lo que lleva a la formación de proyecciones y hernia. Estas estructuras pueden causar dolor y causar dolor al comprimir las estructuras vecinas: raíces nerviosas y ligamentos de la columna vertebral. En algunos casos, puede causar una estenosis (estrechamiento) del canal de la columna (espacio en el que se encuentra la médula espinal).
Entre otras cosas, las vértebras están conectadas por las articulaciones de Paarfacetten, la estructura es más terca que el disco intervertebral. Su daño en el 15-65% de los casos causa dolor de espalda. Hasta el 30% del dolor en el área de la parte baja de la espalda se debe a la lesión de la articulación sagrada e ilegal, una estructura emparejada que conecta el sacro y los huesos de la pelvis. En última instancia, cada irritación aumenta el tono de los músculos, lo que causa un síndrome miofascial separado con el tiempo.
Como regla general, la actividad física conduce al dolor de espalda, especialmente en los casos en que se expresan o se intensifican o si se generan en una pose antinatural o si están conectados a una larga estadía en una posición forzada, por ejemplo, detrás de la bicicleta de un automóvil o en un escritorio. El peso corporal y el entrenamiento físico de una persona son de gran importancia, ya que la gravedad de la carga siempre es relativa.
¿Cuáles son las razones de su desarrollo?
Es imposible referirse claramente a las causas del desarrollo de la osteocondrosis, pero se pueden mostrar una serie de factores que contribuyen a la aparición de esta enfermedad: un desarrollo físico deficiente, una violación del metabolismo en el cuerpo, la predisposición genética, una actitud inapropiada, una permanencia extendida (por ejemplo, por ejemplo, el monitor informático), la hipodinez, la hipodinnamía, la hipodinnamía. Como regla general, estas razones se combinan con nutrición irracional.
¿Qué hacer cuando hay dolor en la espalda?
¡La regla más importante no es la medalla para ti mismo!
En primer lugar, es necesario llegar a una cita con un neurólogo o neurocirujano. Para determinar un diagnóstico preciso, es necesario un examen integral del paciente, que necesariamente incluye la radiografía de la columna vertebral y la tomografía (resonancia magnética o rayación x calculada. El propósito de este estudio solo debe ser llevado a cabo por el médico barato sobre una imagen clínica específica.
El suministro farmacéutico de osteocondrosis de la columna vertebral incluye no solo la eliminación del síndrome de dolor, sino también la eliminación de la raíz. El médico le prescribe terapia compleja (terapia farmacológica, fisioterapia, acupuntura, balneoterapia)
El complejo cuidado terapéutico de la osteocondrosis incluye la corrección del poder y el estilo de vida (estilo de vida sano y activo, el volumen óptimo de la educación física), en algunos casos, medicamentos de condroprotectores que mejoran la condición del tejido del cartílago.
La principal exhibición para el tratamiento quirúrgico para las enfermedades espinales degenerativas-distóficas es la ineficiencia de la terapia farmacológica conservadora durante 4 a 6 semanas, el dolor no es consciente y cada vez más débil en las piernas que pueden acompañarse en varios casos de incontinencia urinaria. Un tratamiento temprano e inadecuado en tales situaciones puede conducir a una serie de consecuencias y complicaciones no deseadas hasta la discapacidad.
El dolor de espalda se reconoce como el más común. Los expertos explican esto a las características de la anatomía humana. La cuestión es que la columna vertebral está expuesta a la vida de una persona: desde el momento en que se levanta de pie en la infancia hasta su muerte. La columna vertebral está disminuyendo y tarde o temprano problemas en casi todos. Los diagnósticos más comunes hechos con dolor de espalda: "osteocondrosis" y "radiculita", mientras que los pacientes a menudo los usan ellos mismos y recetan tratamiento sin tener consejos. Incluso para estos diagnósticos, que, como aparentemente, se escucha, a menudo hay razones por las cuales solo un especialista experimentado puede determinar.
¿Qué duele allí?
En la gran mayoría (alrededor del 95%), el dolor se asocia con músculos, ligamentos y articulaciones. Se llama a la gente a tirar de la espalda. Este dolor es incómodo, pero no impresionante y en la mayoría de los casos solo en 2-3 días.
El 3-4% del dolor es con radiculopatía (radiculitis): daño a la raíz de la columna. Por lo general, está dañado por una hernia. El dolor desaparece cuando el edema, que es causado por la compresión, funciona.
El 1-2% del dolor de espalda es causado por lesiones o enfermedades inflamatorias de la columna vertebral, procesos oncológicos, enfermedades del sistema cardiovascular o el tracto gastrointestinal en el que el síndrome del dolor puede ir en la espalda. Este es el tipo más peligroso de dolor de espalda. Para descartar tales patologías, asegúrese de consultar a un médico.
No puedes retrasar
El principal indicador de que necesita atención médica es la regularidad del dolor. Si está retorcido de vez en cuando, es muy probable que nada esté mal. Si el dolor de la intensidad baja o media se persigue implacablemente, no puede dudar. Es urgente consultar a un médico si el dolor se acompaña de un aumento de temperatura o el dolor crece en un contexto de tratamiento.
Tipos de dolor
Los médicos distinguen 3 tipos de dolor que se sienten con mayor frecuencia en la parte posterior. La tarea del médico es determinar exactamente qué tipo de dolor está preocupado por el paciente con el paciente que lo contactó, ya que cada uno de ellos se trata exclusivamente a su manera.
Dolor nociceptivo O más fácil, el dolor en los receptores, en la piel, los músculos, los ligamentos, las articulaciones, se consideran los más comunes. Las razones que lo causan en los rayos X o el uso de la tomografía por computadora generalmente no son visibles. En este caso, el especialista hace el diagnóstico basado en los síntomas de los que habla el paciente. Las causas del calambre muscular pueden ser, por ejemplo, actividad física si una persona inclinaba algo pesado, fuertemente o una diferencia de temperatura (un ejemplo frecuente de aire acondicionado ejemplar). Este tipo de dolor se trata con dos tipos de medicamentos.
El dolor agudo se trata con analgésicos de medicamentos antiinflamatorios y medicamentos que relajan los músculos. En este caso no puede haber otra terapia. Si se elimina el síndrome de dolor, recomendamos que el paciente fortalezca los músculos a través de la educación física. Este es el tratamiento y la prevención de la enfermedad para el futuro.
Los ejercicios físicos no solo contribuyen al fortalecimiento de los músculos, sino que también contribuyen a la producción de endorfinas, así como a la serotonina y la noradrenalina en el cuerpo. Estas sustancias aumentan el umbral de dolor de una persona y eliminan el estado de ánimo depresivo.
Dolor neuropático O el dolor del nervio, las personas son más conocidas como radiculitis. Este tipo de dolor en los humanos ocurre en particular cuando la hernia vertebral aumenta y las terminaciones nerviosas están atascadas. Al mismo tiempo, los expertos y toda la comunidad profesional advierten sobre el diagnóstico inadecuado en los casos en que X -Ray y el uso de la resonancia magnética resultan que la hernia u otro tipo de desgaste de la columna vertebral está disponible, pero no es tan importante influir en el nervio. Es necesario comprender cuidadosamente la verdadera causa del dolor. Es posible que se culpe un calambre muscular y este tipo de dolor sea completamente diferente, y el tratamiento también difiere. Lo que se considera la osteocondrosis se manifiesta no solo por el dolor, sino también en la norma.
La osteocondrosis es un signo de envejecer el cuerpo. Sin embargo, la "osteocondrosis" y el "dolor" no son lo mismo. Dado que prácticamente no hay terminaciones nerviosas en el tejido óseo, el plomo (la etapa inicial de la hernia del disco intervertebral. - Auth.) O una hernia no puede doler. Incluso se realizaron estudios: se llevaron a cabo MRT, grupos de personas: eligieron, principalmente aquellos que nunca habían dirigido a un médico con quejas sobre el dolor de espalda, pero encontraron hernia y osteocondrosis.
Además, el médico da ejemplos cuando los pacientes recibieron tratamiento, y tuvieron lugar, aunque la osteocondrosis permaneció en la imagen. La osteocondrosis hoy es un concepto que se usa localmente.
Hay países en los que no se usa la palabra "osteocondrosis". El año pasado dijeron oficialmente que este diagnóstico fue realizado por los neurólogos de la generación pasada. En el extranjero, cuando el paciente llega a la recepción y dice que le duele la espalda, le diagnostican dolor no específico en la espalda, pero se supone que una persona carga los músculos.
Confirmación de que el dolor es causado exactamente por la radiculitis y no por el espasmo, para los especialistas, el síntoma en forma de dolor en la parte posterior de la parte posterior que da el nervio en la pierna es más común para los especialistas.
La causa del dolor nervioso también puede ser complicaciones causadas por la diabetes y el herpes. En la diabetes mellitus, los pacientes a menudo se quejan del dolor porque esta enfermedad daña el sistema nervioso. La neuralgia posherpética se caracteriza por tiras de erupción a lo largo del nervio dañado y, en consecuencia, dolor. Hay drogas especiales para el tratamiento del dolor nervioso.
Los antidepilépticos y los antidepresivos se usan para tratar el dolor neuropático. El nombre de las drogas de esta orientación de los pacientes a menudo tiene que asustar, por lo que es importante que expliquen que aumenta los antidepresivos del umbral de dolor. Estos son estándares de tratamiento del dolor.
Dolor psicógeno O crónico. Este tipo de dolor no es causado por cambios físicos en el cuerpo humano, su estado mental cambia. En este caso, los síntomas torturan al paciente durante mucho tiempo. Al mismo tiempo, generalmente duele no solo tu espalda.
Sucede que la gente viene y todo mi cabeza, diga constante. Preguntas: ¿algo pesado? ¡NO! Y no hay localización clara. En este caso, podemos llegar a la conclusión de que el paciente ha reducido el umbral de dolor y un analizador de dolor que está en el cerebro se siente constantemente. Puede causar dolor en un paciente de este tipo: sobrecarga, estrés, una sensación de miedo.
Los anestes en este caso no ayudan. Los especialistas generalmente prescriben antidepresivos con dolor crónico, educación física, pero a veces es suficiente encontrar una razón con un psicólogo o psiquiatra.
Una mujer joven que se quejó del dolor de espalda: seis meses, dice, es torturada. Recomendé ir a un psicólogo y educación física. Unos días después se volvió completamente saludable nuevamente sin tomar medicamentos. La psicóloga la ayudó a comprender que la causa del dolor estresante: tuvo problemas familiares, la educación física ayudó a relajarse.
HogarLos medios más efectivos son la medicación oral antiinflamatoria. Simplemente no exagere, solo está a salvo por primera vez. Si se usa durante mucho tiempo, dicho medicamento puede causar úlceras y sangrado en la mucosa gástrica. El tratamiento tradicional en el hogar, no ungüentos esteroides, solo puede usarse como medida adicional. Son inofensivos, pero ineficaces. Carset también proporciona alivio: la fijación descarga la columna, alivia los calambres y limita los movimientos agudos. Solo el corsé debe ser generalmente: elástico, no se calienta.
Si el tratamiento no tiene efecto durante tres días, debe consultar a un médico que produce el bloqueo con inyecciones antiinflamatorias. Debido a la eliminación de calambres y la relajación de los músculos, el dolor se deja de inmediato y a menudo para siempre.
¡Prohibido!
Baño y masaje bajo la estricta prohibición. Mejoran el edema y el dolor.
Terapeutas manuales de contacto en el periódico. La terapia manual es el área en la que cada especialista es trescientos charlatanes. Si realmente desea encontrar un buen médico, debe comunicarse con clínicas certificadas donde trabajan los especialistas graduados.
Es importante determinar las tácticas del tratamiento correctamente de inmediato. Esto debe ser hecho por un neurólogo o neurocirujano. Es peligroso tratar tu espalda tú mismo. El 30% de los pacientes en el departamento neuroquirúrgico probaron los métodos de tratamiento en el hogar y se llevaron a una cama de hospital.
Si las píldoras no ayudan
Si el tratamiento farmacológico no proporciona un terapeuta o un neuropatólogo dentro de los 3 a 6 meses y el dolor continúa torturando al paciente, el médico está obligado a transmitir al paciente a otro especialista. En algunas situaciones, la fisioterapia puede proporcionar un apoyo considerable. Es adecuado para los dos primeros tipos de dolor: en receptores y nervios. La fisioterapia se les prescribe pacientes con alergia a medicamentos o problemas estomacales.
Por esta razón, el tratamiento pasa, pero no hay efecto, los pacientes a menudo se vuelven difíciles con la depresión, por lo que abordamos su tratamiento de multidisciplinario con la participación de varios especialistas: neuropatólogos, psicólogos, fisioterapeutas, neurosurges.
Los métodos utilizados por los fisioterapeutas nacionales son prestados de los colegas rusos estimulación eléctrica intracánica. Su principio es que un electrodo de aguja especial desechable que se ocupa de la barrera de la piel para administrar directamente en el enfoque del dolor. Diagnósticos en los que se prescribe este procedimiento, incluidos un plomo y hernia. Según los expertos, el procedimiento es agradable y no requiere alivio del dolor. El efecto generalmente se puede sentir después del primer procedimiento. En total, son asignados por 3 a 6.
También se usa Terapia con láser. Esta tecnología también es cómoda cuando se puede recetar pacientes con diferentes estimulantes, incluido el cardio y no le preocupa que ocurra la falla. El láser no solo se usa para el tratamiento de enfermedades asociadas con los problemas de la columna vertebral, sino también para el tratamiento de complicaciones de la diabetes y el azúcar del herpes que ya se han discutido.
El láser promueve una buena curación. Además, el dispositivo mejora la microcirculación en la columna vertebral misma y, sobre la base de esto, el rendimiento de los discos mejora. Como resultado, se eliminan el edema y la inflamación y el dolor desaparece.
bloqueo
Un "bloqueo" en medicina no es nuevo. En caso de dolor severo, a los pacientes se les recetó inyecciones en el área en la que el enfoque de dolor se encuentra directamente. Desde entonces, poco ha cambiado en las clínicas de los recintos. De acuerdo con las recomendaciones internacionales, estos procedimientos solo deben llevarse a cabo bajo control utilizando dispositivos especiales con los que puede monitorear el proceso en tiempo real. Las consecuencias de una inyección fallida pueden ser muy diferentes: en el mejor de los casos, el medicamento, que no se introduce si es necesario, no logra el efecto necesario en el peor de los casos: esto se ve afectado con complicaciones graves.
La introducción del fármaco debe llevarse a cabo bajo control radiológico: fluoroscopia, TC, MRI, ultrasonido, ya que el medicamento se administra específicamente en la zona en la que la fuente es dolor. En el caso de que el médico se equivoca, esto se ve afectado tanto con la parada de respiración del paciente como con la anestesia total de la columna vertebral.
La esencia del bloqueo es que la medicina insertada de varios meses a seis meses evita que el impulso se propague a través del nervio, que está involucrado en el pulso nervioso. Aunque este procedimiento no garantiza un efecto constante, mejora significativamente la calidad de vida del paciente: una persona olvida temporalmente el dolor, puede dormir con calma o entrar en su negocio.
Operación - Carga de dolor
Si las drogas no ayudan, ni píldoras ni inyecciones, si la fisiocracia es ineficaz, los neurocirujanos vienen a rescatar. Las tecnologías modernas permiten a estos expertos volver a la vida sin dolor de los pacientes que no sufren durante un año consecutivo. Existen muchos métodos: de las manipulaciones con la intervención más mínima en las operaciones quirúrgicas del cuerpo hasta las complejas con prótesis del cuerpo vertebral.
Con hernia que pegó el nervio, el SO se especifica especificado como se reconoce uno de los métodos más comunes y más efectivos Radiofrecuencia. De hecho, este es un tipo de bloqueo, solo en lugar de un medicamento que solo alivia el dolor por un tiempo, se usa una corriente eléctrica que puede resolver por completo el problema. A menudo, se produce una ablación después del bloqueo, gracias a la cual los médicos reciben una comprensión clara de qué nervio es necesario influir. El procedimiento se paga y se proporciona por cuotas.
El procedimiento se lleva a cabo en 20 minutos. Se llama cirugía, pero de hecho es una manipulación quirúrgica que se lleva a cabo bajo la anestesia local que está necesariamente bajo el control de dispositivos especiales. Primero, se reproduce el síndrome de dolor, y si el paciente confirma que este es exactamente el dolor que normalmente experimenta, damos una descarga de pulso, y el dolor se separa, por así decirlo.
En casos especiales, se utilizan métodos NeuroestimulaciónEntre ellos se encuentra la implementación del electrodo. Se lleva a cabo el paciente: el cirujano se enfoca en un pequeño dispositivo en el enfoque del dolor, que suprime el pulso del dolor en tiempo real. Los pacientes reciben este procedimiento a través de cuotas.
Hay momentos en que ya ha llevado a cabo diferentes tipos de intervenciones quirúrgicas, pero el síndrome de dolor se ha preservado, excepto en uno u otro grado, entonces establecemos un estimulante, primero en el modo de prueba, y si el efecto deseado se logra, lo establecemos para siempre. Esta es una operación que se lleva a cabo con un pequeño corte. Lo único es que el paciente tiene que venir a probar el control regularmente.
Lo que arriesgamos
Muchos pacientes consideran el riesgo de la operación a la que se desplaza o se rechazan en absoluto. En la neurocirugía hay tecnologías con las que puede calcular la efectividad de la operación exactamente y qué síntomas desaparecen después y que permanecen.
La probabilidad de una extensión de dolor después de la operación no excede el 1-1.5%. Las hierbas en otros lugares realmente pueden ocurrir, pero esto no es una complicación, sino la propagación de la enfermedad, que a menudo ocurre en pacientes jóvenes indisciplinados. Tan pronto como el dolor sale, vuelven al estilo de vida habitual: conducen detrás del volante y toman el entrenamiento nuevamente. Y eso es categóricamente imposible de hacer.
¿La osteocondrosis es responsable de todo?
La osteocondrosis es un cambio crónico degenerativo-distófico en el espacio del disco intervertebral. Todas las personas mayores de 25 años tienen signos de osteocondrosis. Es imposible evitar la osteocondrosis, pero puede protegerse de sus complicaciones que causan dolor de espalda.
¿Por qué y no de otra manera?
¿Tengo que gastar el tiempo, el esfuerzo y el dinero para el tratamiento: tabletas, inyecciones, fisioterapia si puede hacer una pequeña operación de inmediato y deshacerse del dolor para todos? - Los pacientes han hecho cada vez más esta pregunta. La respuesta suele ser clara: ¡sí, lo necesitas! La cuestión es que las unidades alcanzan operaciones con diagnóstico preciso y tratamiento adecuado. El resto del dolor se liberará en las primeras etapas de ayuda: en promedio, el 30% de los pacientes se realizan en cada fase.
Un error cuando las personas que habían visto un liderazgo o hernia en la imagen corrieron inmediatamente al cirujano y trataron con los especialistas de las fases de apoyo anteriores. En los casos en que los cambios son insignificantes, la operación no es necesaria. Además, con el estilo de vida adecuado que se ocupa de los ejercicios de fisioterapia, la natación, el monitoreo del peso de su cuerpo, una persona con la osteocondrosis que se llama SO puede sentirse saludable y no tiene dolor.
Es importante que el paciente tenga un diagnóstico preciso en cada etapa y se prescriba el tratamiento correcto. Esto solo se puede lograr de manera colegial. Según el ejemplo de la experiencia extranjera, también se propone introducir una nueva especialización, como un algólogo, un tipo de terapeuta que se especializa en dolor, un médico que tiene el conocimiento de un neurólogo e intervencionista anestesista que puede ser tratado sin cirugía que no puede ser una operación para no prevenir al paciente.